Консультация врача он-лайн
Ольга Владимировна Белянкина
Врач аллерголог-иммунолог
Консультация со специалистом по проблемам пищевой аллергии и атопического дерматита

В 2009 году закончила 2 медицинский университет им .Н.И. Пирогова, далее проходила интернатуру по специальности педиатрия в ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского, затем работала педиатром. В 2012г. поступила в ординатуру в Научный центр здоровья детей (НЦЗД РАМН) по специальности аллергология и иммунология.

С 2014 г. работала районный аллергологом в ДГП 150. За время работы неоднократно была на курсах в Европейском медицинском центре по темам: Пищевая аллергия. Хроническая крапивница. Бронхиальная астма. Ежегодно участвует в конгрессах и симпозиумах, посвященных педиатрии и аллергологии. В 2012-2014 гг. участвовала в мастер-классах по аллергологии и иммунологии в рамках конгрессов по педиатрии.

Является членом Национальной Ассоциации диетологов и нутрициологов. С февраля 2015 года работаю в поликлинике Минэкономразвития г. Москвы в должности аллерголога-иммунолога.

Вопросы
врачу-аллергологу
13.06.17
Добрый день! У дочки с 3.5 мес диагноз атопический дерматит, до 6 мес были на гв, потом пришлось перейти на смеси, пробовали разные, но высыпания насовсем не исчезали. В 5 мес ввели кабачок, потом попробовали рис и цветную капусту. Сыпь и зуд мучали ребёнка. Убрала весь прикорм. Легли а стационар аллергоцентра, там нас перевели на неокейт и рисовую кашу, кожа стала идеальная. Под присмотром врача попробовали гречку и кабачок, все было отлично, как только выписались домой - опять пятна, едим все тоже самое. Сейчас опять из прикорма оставила только кабачок, ну и смесь... какает 1 раз в день, иногда в 2 дня. Лекарств никакие не даю. посоветуйте что делать
Dasha, ребенку 8
Ответ врача

Здравствуйте. рассмотрите приём антигистаминных препаратов с вашим врачом. Обязательно увлажнять кожу и вести пищевой дневник! К сожалению реакция на продукт может быть отсроченной. Важно время, малыш растёт, не торопитесь. Вводите продукты аккуратно, следите за реакцией кожи и ЖКТ. Каковы результаты обследования в стационаре?

13.06.17
Полтора года назад,врач аллерглог имунолог прописал проколоть полиоксидоний и пропить ким и курсом метилурацил как я поняла для поднятия имунитета!Сейчас мы снова болеем и часто обнаружили цмв ,вопрос такой могу ли я снова курсом подавать ребенку митилрацил и как он работает в организме у ребенка!И еще там написано противопоказания детям до трех,а когда нам назначали не было и дух,это нормально?
Ксения, ребенку 2.6
Ответ врача

Здравствуйте. Данный препарат должен назначать врачом очно, только на своё усмотрение. Для начала необходимо сдать клинический анализ крови и его оценить. Ходит ли малыш в сад? Очень много вопросов. Какими анализами подтвердили наличие ЦМВ и результаты анализов. Есть ли аллергические заболевания у ребёнка? Необходимо обратится повторно к аллергологу- иммунологу.

12.06.17
Добрый день. У нас с 3 мес. диагноз АД. В месяц перевели ребенка на смесь. Началась сыпь. Пробовали Нестожн, НАН гипоаллергеный, Кабриту, нутрилон пепти аллергия, фрисо пеп ас, симилак алиментум и вот сейчас на неокейт ICP. Ребенку 7 мес. прикорм даже не начинали т.к. лучше не становиться. Сильная сыпь, расчесы. Спасает только Элоком и то ненадолго. Аллергия у нас на все молочные белки и на яичный белок. А вот на сою 0 показала, аллерголог боится вводить, АД пока средней тяжести, неокейт пьем 2 недели. Еще выписали нам бифиформ беби, так ребенку стало только хуже. И зуд и краснота стали сильнее, не знаю может так быть или нет, это ведь бактерии, рравда с маслом смешанные. Подскажите как скоро нам ждать улучшения от неокейта? Можно ли если она не поможет пробовать смесь на сое? И может ли аллергия быть на масла в смеси?
Евгения, ребенку 7
Ответ врача

Здравствуйте. Пробовать соевые смеси или нет должен решать очный врач. После 6 мес они официально разрешены. Улучшения могут наступить и в конце 3 недели приема, все индивидуально. К сожалению приём биопрепарата может вызвать ухудшения. Аллергия на масла в составе очень мало вероятна, аллергенами являются белки.

11.06.17
добрый вечер. Такая история, ребёнок родился с внутриутробной инфекцией (стрептококк агалактиа - посев из носа- без очага), лечили в больнице антибиотиками(названия не могу сказать) лечение длилось 2 недели, после чего были выписаны, с рождения были на смешанном кормлении (грудь+симилак) затем поменяли на симилак премиум, примерно в 1,5 месяца у ребёнка начали краснеть щеки - шершавыми пятнами, сдали анализ на углеводы, была небольшая лактазная недостаточность, педиатр назначил смесь симилак га - продолжало краснеть, затем симилак безлактозная, с неё тоже продолжали краснеть щеки, затем нам предложили смесь кабрита на козьем молоке, ели примерно 2 недели, за эти две недели покраснели не только щеки, но и начали краснеть складки... затем была смесь Фрисо пеп и фрисо пеп ас (Ее мы ели месяц) - дошли до пятен почти по всему телу, на складках были чешуйки кожи и покраснения - все это без зуда (до него мы не дошли) затем поехали к аллергологу, диагноз был поставлен Атлпический дерматит, было назначено лечение: смесь неокейт лсп Локоид крело-лосьон, фенистил, элидел, сикальфат, ну и эмолиум для купания и увлажнения. Так же сдали анализ на коровье (>0,10)и козье молоко (>0,10) -класс 0, IgE бета-лактоглобулин класс 2 результат 0,87, IgE альфа-лактоальбумин класс 1 результат 0,514 МЕ/мл. Эозинофилы были 6,8. Капрограмма хорошаяБуквально через неделю нам стало лучше, все начало исчезать, и мы вздохнули... в конце концов все исчезло, но на манжетах и коленке шершавые участки остались-уход за кожей ежедневный (3 минутный душ и увлажнение кожи )Смесь едим 2 месяца, за весь период были легкие покраснения, которые через несколько дней исчезали сами, но сейчас третий день у ребёнка все красное, по телу, складки, животик, щеки... прям не знаем что делать, кроме смеси ребёнок ничего не ест, прикорм не вводили, стул отличный, живот не болит, спит хорошо, слизи нет, ребёнок чувствует себя прекрасно, веселый и игривый, зуда нет, мокнутие нет. Аппетит хороший и прибавке в весе отличные, сейчас нам 5,5 месяцев 70 см и 8500 вес, так же не переедает, кушаем раз в 3 часа 160 гр 4,5 ложки смеси. Подскажите пожалуйста , что делать?менять смесь ? Может ли это все происходить из за зубов( десна набухшие, но пока ничего нет) заранее благодарю за ответ
Александра, ребенку 5,5
Ответ врача

Здравствуйте. Все же подумайте , возможно малыш получал какие- либо лекарственные препараты ( например вит д). На фоне прорезывания зубов и ОРВИ действительно состояние кожи может ухудшаться. Наблюдайте.

09.06.17
Добрый день. Вторую неделю как даем малышу смесь неокейт по назначению врача. Размешиваем смесь очень тщательно, комочков нет. Но после того как дочка выпьет уже все - очень остается белый осадок, причем не только на дне, но и на стенках и в соске. С чем это связано? Опасно ли если малыш это выпьет?
Наталия, ребенку 2,5
Ответ врача

Здравствуйте. Не переживайте смесь прошла полную проверку и неоднократный контроль. Небольшой осадок может быть.

07.06.17
Мы с месяца на смеси неокейт!Действительно,сыпь на лице отступила,стул наладился! Недавно мы переболели,принимали антибиотики,потом прибиотики и...у нас опять жидкий стул с белыми вкраплениями,сыпь появляется на лице...колики!!!и постоянно наша малявочка хочет есть!!!в конце каждого третьего часа это пытки для нас!!!еле выдерживаем данный промежуток!Может ли быть это из-за смеси?Может она перестала подходить?Отчего все это и так долго?
Татьяна, ребенку 3,5
Ответ врача

Здравствуйте. После заболевания и приема антибиотиков , организму необходимо время для восстановления. Вы не указываете вес малыша и объемы смеси, которые ест ребёнок. Возможно надо увеличить объём смеси.

06.06.17
Добрый день!Мы с месяца на неокейт 0-12,нам уже 3,5 и хотелось бы узнать не долго ли мы "сидим"на этой смеси?И как перейти на обычную смесь?
Татьяна, ребенку 3,5
Ответ врача

Здравствуйте. На смеси можно находится долго, если сохраняется необходимость. Переход на другую смесь необходимо решать очно, после сбора полного анамнеза.

02.06.17
Здравствуйте, доктор! У нас с 3-х мес диагноз АД. Сдали анализы в год, вся молочка, кисломолочка, яйцо, глютен, греча. Едим только рис, капусту, кабачки, индейку, иногда кролик, иногда зел яюлоки. Едим вместе. Доктор выписал для ребенка Неокейт джуниор на 1-3 мес. Постепенно уходим с ГВ Можно ли для меня порекомендовать смесь не очень дорогую пока кормлю еще?
Ольга, ребенку 14
Ответ врача

Здравствуйте. К сожалению все аминокислотные смеси дорогие, но у малыша введён прикорм и значит смеси будет нужна в объеме 400/500 мл в сутки.

Значит ничего вам молочного нельзя, пока не перестанете кормить. Смесь Джуниор вам можно.

01.06.17
Добрый день. Дочка родилась с весом 2980, после 9 мес. Вес не прибавляет, 1 г.4 мес-8200. На грудном вскармливании. Из продуктов она и я едим только крупы, мясо, хлеб, белокочанную капусту. На все продукты сыпь на щечках, выходит также на ногах в виде царапок. По результатам анализов Эзонофилы 1.9, Иммуноглобулин Е 30,77 ме/мл, специфические LgE к аллергеном показывает 0, но при этом не могу вести ни один дополнительный прикорм. По результатам анализов на дисбактериоз обнаружен золотистый стафилококк 10 в 6. Возможны ли подобные высыпания именно из-за золотистого стафилококка? Вопрос: может будет лучше, если я завершу грудное вскармливание и перейду на смесь Неокейт?Какую именно лучше выбрать? Как правильно ввести? Спасибо.
Айгуль, ребенку 16
Ответ врача

Здравствуйте. Малыша необходимо дообследовать , обратившись к грамотному аллергологу и гастроэнтерологу. Установить причину недобора веса. Решение вопроса прерывания грудного вскармливания надо обсуждать очно. По возрасту возможено введение смеси неокейт Джуниор. Думаю стафилококк тут не причём.

01.06.17
Здравствуйте!
У малыша атопический дерматит, был на ГВ, за 4 недели неокейта кожа полностью очистилась (было 80% поражений), набрал вес, хорошо себя чувствует.
Аллерголог в местной поликлинике сказала, что можно потихоньку переходить на гидролизат, затем на частичный гидролизат и га.
Скажите, на какую смесь лучше переходить после неокейта? Фрисопеп или Фрисопеп АС?
Ксения, ребенку 6
Ответ врача

Здравствуйте. Все зависит от того, есть ли у малыша ещё проблемы( нарушения стула, Боли в животе, слизь и кровь в стуле). Если проблемы ещё присутствуют лучше все же уходит через казеиновые гидролизаты или безлактазные сывороточные.

Вы можете задать любой вопрос, связанный с пищевой аллергией у грудных детей

мес.
Все поля обязательны для заполнения