Консультация врача он-лайн
Ольга Владимировна Белянкина
Врач аллерголог-иммунолог
Консультация со специалистом по проблемам пищевой аллергии и атопического дерматита

В 2009 году закончила 2 медицинский университет им .Н.И. Пирогова, далее проходила интернатуру по специальности педиатрия в ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского, затем работала педиатром. В 2012г. поступила в ординатуру в Научный центр здоровья детей (НЦЗД РАМН) по специальности аллергология и иммунология.

С 2014 г. работала районный аллергологом в ДГП 150. За время работы неоднократно была на курсах в Европейском медицинском центре по темам: Пищевая аллергия. Хроническая крапивница. Бронхиальная астма. Ежегодно участвует в конгрессах и симпозиумах, посвященных педиатрии и аллергологии. В 2012-2014 гг. участвовала в мастер-классах по аллергологии и иммунологии в рамках конгрессов по педиатрии.

Является членом Национальной Ассоциации диетологов и нутрициологов. С февраля 2015 года работаю в поликлинике Минэкономразвития г. Москвы в должности аллерголога-иммунолога.

Вопросы
врачу-аллергологу
01.12.17
Здравствуйте, ребёнку 11 месяцев вес 8770. 6 месяцев на неокейте.на этой замечательной смеси ребёнок чувствует себя отлично (нет кожных проявлений, стул в норме). Но большая проблема с введением прикорма. На 4 день введения любого продукта(не важно в каком объёме) появляется вздутие живота и проявления на коже). Сейчас 14 дней принимает кетотифен 1/4таблетки,но без результата. Подскажите, как нам быть в такой ситуации? Бифидо и лактобактериии дают аллергию(любой фирмы). С года начинать пить неокейт джуниор и не вводить прикорм? Принимать ли дальше кетотифен? И в какой дозе? Подскажите, пожалуйста, когда ребёнок перерастает аллергию?
Даша, ребенку 11 месяцев
Ответ врача

Здравствуйте. Возникают вопросы. Наследственность ,с каким весом родился , какая была прибавка, до какого возраста было грудное вскармливание и почему переведён на смесь, какие смеси были ранее и причина перевода на неокейт? Обследования и результаты анализов? Какие продукты вводили ребёнку? Попробуйте вводить продукты не каждый день начиная с микродозы 1-2 грамма и смотреть. Так же нужна ротация. Возможно дать смекту, по переносимости на время, чтобы уменьшить вздутие и газообразование. Решение вопроса о кетотифене и его дозах должно быть за вашим лечащим врачом, но доза 1/4 на ночь все же недостаточная. Смесь Неокейт Джуниор , после года можно попробовать. Когда ребёнок перерастёт аллергию сказать сложно , надо больше информации про вашего ребёнка.

01.12.17
Воспаления на щеках, немного на ногах шершавости , кожу постоянно увлажняем, сдали кал на кровь, врач сказал, что если будет положительно, то переходить на неокейт, сейчас пьём смесь пепти гастро, то лучше то хуже, скажите как лучше перейти - постепенно за 2,3 дня или можно резко сменить? Спасибо
Юлия, ребенку 4
Ответ врача

Здравствуйте. Очень мало предоставили информации. Если вопрос именно в смени смеси, то лучше переходить постепенно, хотя бы за 5 дней. Если ситуация острая, то можно перевести и одним днём.

01.12.17
Добрый вечер! Ольга Владимировна, подскажите пожалуйста. Мы едим смесь неокейт с 4 месяцев. Несколько дней назад перешли на Неокейт Джуниор. Я заметила ухудшение кожи ребенка на щеках, появилось пятно гиперемии. Скажите пожалуйста, возможна ли реакция на переход на взрослую формулу? или это совпадение? Как быть в этой ситуации. Введение нового прикорма было за неделю до перехода (картофель).
Елена, ребенку 1
Ответ врача

Здравствуйте. Не указали какой объём смеси Неокейт лсп пришлось заменить на неокейт Джуниор и как быстро ушли на другую смесь? Все надо делать плавно. Конечно ,это возможно и реакция на картофель и на резкое введение смеси. Наблюдайте. Возможно пока убрать новый прикорм.

21.11.17
Добрый день! Сейчас нам 6 мес, весим 7400, набрали за последний месяц 400 гр... Кормила грудью до 4 месяцев, появилась шершавость на коже и пятнышко розового цвета, пили 3 недели семилак алиментум полный гидролизат, слизь сохранилась стал пропадать аппетит,шершавость не прошла , срыгивания! Сейчас пьём третью неделю неокейт лсп, срыгивания прекратились (очень редко) аппетит восстановился, стул стал густым , но ребёнок не какает каждый день , из-за этого капризная иногда плачет во время кормления, раз в три дня может сходить и то кричит когда тужится,сдали анализы на кальпротектин снизился 59, в был(829) лейкоциты в стуле 2-7 и умеренное количество слизи... может ли из-за запоров означать, что нам не подходит смесь?
Мадина, ребенку 6 месяцев
Ответ врача

Здравствуйте. Какой питьевой режим у малыша? Сколько воды за сутки он выпивает? При переходе на неокейт , есть явная положительная динамика, думаю стоит , посоветовавшись с вашим врачом, начинать вводить прикорм.

21.11.17
Добрый день! По осмотру врача был поставлен диагноз ад , прописали смесь нутрилон пепти аллергия и анализ на лактозу , коровий белок , козеин и иммуноглобулин е . Начали приём смеси пепти аллергия и финистил капли 3 раза по 3 капли в день, через 2 недели высыпаний не стало , отменили финистил и через 2 дня сдали кровь на анализы , все показатели в норме , аллергии не обнаружено . Сейчас хотим перейти на обычный нутрилон , скажите , можно ли нам принимать обычную смесь так как пепти аллергия сильно бьет по карману
Татьяна, ребенку 1,5
Ответ врача

Здравствуйте. Вопрос перехода на другую смесь должен решать только очный врач, который хорошо знает анамнез ребёнка, взвесив все за и против. Вы получили полож результат при переводе на другую смесь, это хорошо и все же не стоит очень спешить с возвращением малыша на обычную смесь.

21.11.17
Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста, у моего ребёнка диагноз: пищевая аллергия гастроинтестенальная форма. Основное питание: смесь Неокейт Юниор и кролик. Подскажите возможно ли хотя бы частичное излечение или мы всю жизнь будем на смеси? И какая смесь идёт на замену Неокейту после 10-летнего возраста?
Любовь, ребенку 3
Ответ врача

Здравствуйте, каждый случай индивидуален. Чтобы ответить на вопрос нужно знать историю болезни ребёнка, со всеми подробностями. До 10 лет ещё много времени, не забегайте вперёд, я так понимаю ребёнку нет ещё 4 -х лет? У некоторых детей улучшение наступает после 5 лет. Какие симптомы у ребёнка при введении новой еды и какой стул, вес, рост, наследственность , обследования, состояние кожи , волос, ногтей ? Очень много вопросов. Что беспокоит самого ребёнка?

13.11.17
Добрый день!
Дочери 9 месяцев. С 1 месяца по рекомендации педиатра едим неокейт. Причиной перевода на данную смесь послужили кожныереакции на коровье молоко, употреблённое мною (в то время были на смешанном вскармливании), сильные колики и плачь во время кормления смесью НЕННИ, а также склонность к аллергическим реакциям (у старшего ребёнка атонический дерматит).
На данный момент едим неокейт и прикорм кабачок, брокколи, цв капуста, яблоко, банан, груша, каши гречневая и кукурузная, индейка.
Недавно в качестве рекламы получили банку пептикейт. Будет ли для нас оправдан переход на данную смесь? И по какой схеме по вашему мнению лучше переходить на пептикейт?
Юлия, ребенку 9
Ответ врача

Здравствуйте. Вопрос перевода должен решаться только очным врачом. Если прикорм достаточно расширен, у ребёнка нет жалоб, возможно попробовать перевод. Но надо учесть много факторов. Перевод следует осуществлять постепенно, за сколько дней перевести ребёнка, мы поймём в процессе перевода. Если все хорошо, то возможно это сделать за 7 дней. В первый день предложите малышу 5-10 мл утром, далее 30 мл, затем 60-90-120. Вы не указали какой объём смеси получает ребёнок в настоящий момент.

13.11.17
Добрый день. С рождения были на смеси нутрилон комфорт, в 1месяц появились прожилки крови в кале, предположили аллергию на коровий белок, перешли на нутрилон пепти гастро, плюс пили фенистил сначала вроде стало лучше, потом к концу 2го месяца опять появились прожилки (возможно связано с тем, что подцепили вирус, потому что был жидкий стул). Пропили энтерофурил,смекту, и перешли на нутрилон аминокислоты. Какая дальнейшая тактика? Как долго оставаться на аминокислотах? На Какую смесь переходить потом?
Анна, ребенку 3 месяца
Ответ врача

Здравствуйте. Вы не указали как долго вы находитесь на аминокислотах?есть ли положительная динамика? Характер стула? Какие Анализы сданы? Прибавки весовые? Проблемы с кожей? Жалобы со стороны ребёнка (плохой сон, зуд итд). Если все будет в порядке, думаю лучше начать введение прикорма на аминокислотной смеси. Далее решать по ситуации.

13.11.17
Здравствуйте!
Ребенку 7,5 месяцев, кушаем пептикейт. уже почти 2 месяца. До этого при обострении атопического дерматита кушали неокейт 1 месяц.
Возможен ли в дальнейшем переход на нутрилон гипоаллергенный и когда можно попробовать перейти? Спасибо
Виктория, ребенку 7
Ответ врача

Здравствуйте. Очень мало информации. Сразу возникает много Вопрос ов. Что было до смеси неокейт и какие реакции, на сколько расширен прикорм и реакции на прикорм, вес, рост, причина перевода на неокейт, Анализы итд. К сожалению, на ваш Вопрос я ответить не могу, лучше обсудить этот с вашим лечащим врачом.

13.11.17
У дочери аллергия на обычные смеси,давали ГА-результата небыло. Сейчас даем Нутрилон пепти аллергия. Все наладилось. Как долго дают такие смеси?есть ли шанс опять перейти на обычную смесь?
Анна, ребенку 3
Ответ врача

Здравствуйте. Данные смеси дают столько, сколько это необходимо в конкретной ситуации( вы ее полностью не описали). Конечно большой процент детей после года переходит на обычные смеси.

Вы можете задать любой вопрос, связанный с пищевой аллергией у грудных детей

мес.
Все поля обязательны для заполнения