Консультация врача он-лайн
Ольга Владимировна Белянкина
Врач аллерголог-иммунолог
Консультация со специалистом по проблемам пищевой аллергии и атопического дерматита

В 2009 году закончила 2 медицинский университет им .Н.И. Пирогова, далее проходила интернатуру по специальности педиатрия в ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского, затем работала педиатром. В 2012г. поступила в ординатуру в Научный центр здоровья детей (НЦЗД РАМН) по специальности аллергология и иммунология.

С 2014 г. работала районный аллергологом в ДГП 150. За время работы неоднократно была на курсах в Европейском медицинском центре по темам: Пищевая аллергия. Хроническая крапивница. Бронхиальная астма. Ежегодно участвует в конгрессах и симпозиумах, посвященных педиатрии и аллергологии. В 2012-2014 гг. участвовала в мастер-классах по аллергологии и иммунологии в рамках конгрессов по педиатрии.

Является членом Национальной Ассоциации диетологов и нутрициологов. С февраля 2015 года работаю в поликлинике Минэкономразвития г. Москвы в должности аллерголога-иммунолога.

Вопросы
врачу-аллергологу
24.05.17
Здравствуйте. Ребёнок с месяца на ИВ, давали Малютку, через 2 недели начало сыпать лицо, педиатр выписала NAN гипоаллергенный, стало ещё хуже, начали давать опять обычную смесь, на лице появились корки, педиатр сказала смесь не менять, назначила сорбент и адвантан. Проконсультировавшись с другим врачом начали давать Нутрилак соя, все равно лицо краснеет, сегодня заметила ещё сыпь на ручках. Уже не знаю, что делать, может уже гидролизат надо?
Ангелина, ребенку 3
Ответ врача

Здравствуйте. К сожалению не возможно, рекомендовать что-то не видя характера сыпи. Если это аллергическая реакция, тогда возможно стоит перейти на гидролизат.

24.05.17
Добрый день, у ребенка под вопросом поливалентная пищевая аллергия, но кромоны не помогают. При любом введении прикорма даже с чайной ложки рисовой каши у ребенка начинается вздутие, метеоризм и жуткие спазмы, что ребенок бьется головой об пол от боли. Сделаны колоно и гастро, на основании колоно поставлен диагноз - аллергический эозофильный колит под вопросом. С 3х мес на фрисопеп ас, сейчас врач предлагает переходит с Фрисопеп АС на Неокейт Джуниор. Я как бы не против, но боюсь, что мы столкнемся опять с метеоризмом и спастическими болями. На этом фоне вопрос. Можно ли добавлять по 1.4 или 1.2 ложки смеси неокейт в смесь фрисопеп, постепенно заменяя все 4 ложки на новый вкус. Ребенок уже большой, к вкусу фрисопепа привыкла, уже были попытки перехода, на новый вкус смеси, но безуспешно. И второй вопрос, чем обезболивать ребенка на фоне спастических болей и метеоризма? При условии, что ношпу в таблетках нельзя, и вапще нельзя все, что содержит моногидрат лактозы, т.к. у ребенка по генетическому тесту врожденная ЛН и дисахаридная недостаточность. Пока стараемся обезболивать апмулами ношпы смешиваем с водой и даем. Есть ли другие методы, кроме свечей папаверин и диклофенак. Я мама имею так же врожденную ЛН и аллергию на БКМ. У ребенка есть повышенные титры на БКМ по IgG и по IgE на фракции, на казеин аллергии нет. Поэтому из всех гидролизатов подошел именно казеиновый, набор веса при условии питания только фрисопеп АС очень хороший. Не начнем ли мы терять вес на Неокейт Джуниор при таких обстоятельствах? Есть ещё методы обманывать ребенка и по немногу давать новую смесь? Спасибо.
Екатерина, ребенку 18
Ответ врача

Здравствуйте. Все же ест ли что-то ребёнок кроме смеси? Есть ли сыпь , зуд? Проблемы со стулом? Вообщем положено новую смесь предлагать отдельно, но если идёт отказ пробуйте подмешивать в привычную для малыша смесь. Обезболить и снять спазм но-шпа, вы Ее принимаете. Уменьшить газообразование это эспумизан и прочее, но и на это может быть реакция. Какой вес в настоящий момент у ребёнка и какой объём смеси в сутки он получает? Конечно неплохо бы увеличить калорийность , малыш растёт и растут его потребности. Как будет на новой смеси , никто не скажет , нужно пробовать. Начните очень аккуратно.

21.05.17
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в чем разница между смесями Pepticate и LCP? Подскажите, пожалуйста, переходить на данную смесь нужно постепенно или можно сразу? В данный момент едим смесь Семилак изомил
Ксения, ребенку 1,5
Ответ врача

Здравствуйте. Неокейт- это аминокислотная смесь, в ней нет белка. Пептикейт - это гидролизат сывороточного белка. Если Аллергия выраженная, возможно лучше начать с неокейта. На любую смесь лучше переходить постепенно, если есть возможность.

15.05.17
Здравствуйте! Моему сыну 3 мес. Он перенес ротовирусную инфекцию с развитием гемоколита. Он находится на грудном вскармливании, имеет лактазную недостаточность . Стул был до 7-8 раз в сутки, жидкий. Проделали 5 дневный курс антибиотикотерапии. После выписки прошло 4 дня ! Сохраняется жидкий стул со скудными каловыми массами до 5 раз в сутки! Перед каждым кормлением я даю малышу Nutricia Pepticate
Вопрос: через какой промежуток времени стул нормализуется? Эту смесь нужно именно до кормления давать?
Кнарик, ребенку 3 мес
Ответ врача

Здравствуйте. Стул обычно нормализуется в течение 7 дней. Вообщем для малыша находящегося на грудном вскармливании в возрасте 3 месяца допустим стул после каждого кормления. Необходимо следить за прибавкой массы тела и самочувствием ребёнка и конечно крови в стуле быть не должно. Если врач хотел именно кормить смесью, то да целесообразно давать до кормления грудью , иначе смесь ребёнок просто не будет есть.

08.05.17
Я уже писала Вам, месяц на неокейт, стул жидкий впитывается в памперс 2-3 раза в день, небольшие срыгивания сохраняются, мелкая сыпь по щекам, ребёнок максимум в одно кормление сьедает 100 мл, общее 700-800, больше не заставишь, вес стоит уже 2 недели, дело в смеси?
Вета, ребенку 4
Ответ врача

Здравствуйте. Вы не указали, какой вес в настоящий момент. Ребёнок всегда прибавляет по- разному, ничего страшного. Обычно объёмы смеси нарастают не сразу. Стул может быть всегда разный.

08.05.17
Добрый день. Дочке практически 11 мес. Перешли на смесь неокейт и оставили минимальный прикорм. Рис, кабачок, брокколи, груша. Ребенка все равно чуть чуть подсыпает. Пару прыщиков всегда есть. Стоит ли совсем убрать прикорм на какой то период времени. Перед неокейте пробовали нутрилон пепти тлс. Обсыпало сразу. Через какое время после начала использования неокейте стоит попробовать нутрилон ещё раз?
Юлия, ребенку 11 мес
Ответ врача

Здравствуйте. Мало информации , наследственность, набор веса, какие смеси были ранее и до какого возраста грудное вскармливание? Проблемы только высыпаниях? Зуд? Ранее проблемы со стулом?стул плотный или нет? Боли в животе? Какие лекарства принимал ребёнок? Думаю прикорм полностью отменять не стоит. Подозрение падает на рис , он все же крепит и грушу. Но вообщем ,любой не подходящий продукт может вызывать проблемы со стулом, запор может быть тоже проявлением аллергич реакции. О смене смеси говорить рано, сначала надо максимально расширить прикорм.

07.05.17
Здравствуйте.У ребенка поливалентная пищевая аллергия в виде кожной (сыпь) и гастроинтестинальной форм (срыгивания, пониженный аппетит, гиперваливация, жидкий стул).Припопытке введения неокейта в объеме 20-30 мл отмечались срыгивания и усиление высыпаний, позднее понижение аппетита. Сейчас пьем антигистаминные, споробактерин. Есть ли смысл в повторном ведении неокейта на фоне лечения. Ребенок на ГВ, сама я на жесткой диете (сбросила 13 кг), молока не хватает. На глубокие гидролизаты (Нутрилон пепти аллергия, Алфаре, Фрисопеп АС, реакция в виде сыпи, срыгиваний, жидкого стула). Спасибо.
Эльвира, ребенку 4,5
Ответ врача

Здравствуйте. Да можно попробовать ещё раз начиная с 5-10 мл в день. Если никакую смесь ввести не удастся, то начинайте просто аккуратно вводить прикорм.

05.05.17
Здраствуйте. Нам 5 месяцев врач назначил Пепти гастро, сыпь ушла, перестал чесаться аллергическая реакция ослабла но вот стула у нас не стало вообще без свечки не ходим по 4-5 дней. теперь вводим прикорм кабачёк перистальтика появилась у ребёнка появились позывы но вот эти жёсткие комки он не может испорожнить. Мы так понимаем что флоры у нас не стало ведь смесь никаких бифидобактерий не содержит. Вра назначил Хилак форте и тут нас посыпало прочитали в аннотации молочная кислота. Здесь у нас тупик. Можноли докармливать чем что будет размягчать стул и заселит нормальной средой жкт?. спасибо
Григорий, ребенку 5
Ответ врача

Здравствуйте. К сожалению запоры это один признаков аллергии, но не спешите менять смесь, если сыпи , болей в животе,зуда и срыгиваний нет. Пробуйте просто вводить прикорм потихоньку и вытеснять смесь. Обсудите с врачом , возможно добавить бактерии реутери.

05.05.17
Добрый день.
дочери 9 месяцев .аллергия на белок коровьева молока. врач аллерголок рекомендует на месяц перейти ,на смесь неокейт. Какую смесь вы порекомендуете данной продукции.

Спасибо.
Виталий, ребенку 9
Ответ врача

Здравствуйте. В вашем письме очень мало информации! Нет жалоб, истории болезни, введён ли прикорм, какие смеси были ранее, набор веса, результаты обследований( если есть). К сожалению рекомендовать ничего не могу.

01.05.17
Добрый день! С 4 месяцев в связи с аллергией к БКМ и глютену мы кушаем неокейт. Планируем вводить прикорм - каши безмолочные безглютеновые. Подскажите, пожалуйста, можно ли их разводить смесью неокейт? И если да, то в какой пропорции разводится смесь в этой ситуации (также как и при обычном кормлении?)?
Елена, ребенку 5,5
Ответ врача

Здравствуйте. Каши безмолочные можно разводить смесью Неокейт, но помните, что смесь нельзя кипятить. Обычно смесь разводится менее концентрированно. Например, если вы готовите кашу на 100 мл воды, то смеси можно положить. 1-2 ложки.

Вы можете задать любой вопрос, связанный с пищевой аллергией у грудных детей

мес.
Все поля обязательны для заполнения