Консультация врача он-лайн
Ольга Владимировна Белянкина
Врач аллерголог-иммунолог
Консультация со специалистом по проблемам пищевой аллергии и атопического дерматита

В 2009 году закончила 2 медицинский университет им .Н.И. Пирогова, далее проходила интернатуру по специальности педиатрия в ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского, затем работала педиатром. В 2012г. поступила в ординатуру в Научный центр здоровья детей (НЦЗД РАМН) по специальности аллергология и иммунология.

С 2014 г. работала районный аллергологом в ДГП 150. За время работы неоднократно была на курсах в Европейском медицинском центре по темам: Пищевая аллергия. Хроническая крапивница. Бронхиальная астма. Ежегодно участвует в конгрессах и симпозиумах, посвященных педиатрии и аллергологии. В 2012-2014 гг. участвовала в мастер-классах по аллергологии и иммунологии в рамках конгрессов по педиатрии.

Является членом Национальной Ассоциации диетологов и нутрициологов. С февраля 2015 года работаю в поликлинике Минэкономразвития г. Москвы в должности аллерголога-иммунолога.

Вопросы
врачу-аллергологу
05.07.17
Добрый день. Моему ребенку 10 месяцев. С 1 мес АД и лактазная недостаточность к 2 мес она прошла но переросла в аллергию на коровий белок. Ребенок был грудным до 3х набирал вес хорошо. В 4 мес вес перестал идти больше 150-200гр. Из за проблем с животом решили смесь оставить как крайнюю меру. Ввели прикорм каши следом яблоко и кабачек к 5 мес. Но вес еле набирали. Ввели нэни + диета мамы была безмолочкой. С 5 месяцев начались рецедивирующие обструктивные бронхиты. Когда без пульмикорта не обходится. Щас было 5 эпизодов. 6 успели предотвратить. Смесь неокейт нам поменяли 3 месяца назад вместо нени. гв мы закончили месяц назад. Кожа очистилась на 95% уже почти через месяц. Корочки на голове расчесывает. Доктор что нас наблюдала сказала 2 мес смеси и дальше переходить на гидролизаты. Были у 10 врачей и каждый говорит свою фирму смеси. Думали о пептикейт но кто то из врачей сказал что он не полный гидролизат есть смеси более глубокие. Из перечени смесей что нам советовали это пептикейт,альфаре,фрисопеп,нутрилон алергия. А кто то и вовсе сказал какая разница какая смесь пейте дальше неокейт.последний раз лежали в больнице обнаружили еще в добавок рефлюкс. Щас лечим его. Еще до того как перевести на неокейт ввели фрисопеп на него была моментальная аллергия. Так же хотелось разобраться какой гидролизат слаще?
Василиса, ребенку 10
Ответ врача

Здравствуйте. Какую смесь выбрать все же должен решать очный врач. Пептикейт -это сывороточный гидролиз , который не содержит лактозы, вполне можно попробовать его. Если сохраняются жалобы,возможно до года стоит оставить неокейт , а далее осуществлять перевод.

04.07.17
Здравствуйте! Мы мучаемся с красными щеками с 4 месяцев. Перепробовали очень много смесей, всё бестолку. Сейчас перешли на смесь Фрисопеп АС но покраснения стали намного ярче. Стоит ли менять смесь??? Со стулом всё в порядке.
Татьяна, ребенку 7 месяцев
Ответ врача

Здравствуйте. Очень мало информации , мне сложно ответить на вопрос. Возможно гиперемия щек не связана со смесью ( например реакция на витамин Д). Есть ли зуд? Что получает ребёнок кроме смеси? Если ребёнка это беспокоит и подтверждена аллергия к белку коровьего молока, то возможно рассмотреть переход на Неокейт.

04.07.17
Здравствуйте! Мой ребёнок с 7 месяцев находится на искусственном вскармливании -смесь неокейт lsp. Сейчас ребёнку 13 месяцев, смесью кормлю 3 раза в день, остальное- прикорм. Надо ли переводить на смесь для детей после года и как это правильно сделать?
По результатам анализов менять неокейт на другую смесь категорически нельзя (непереносимость белков коровьего и козьего молока, lg E свыше 100)
Заранее спасибо!
Виктория, ребенку 13
Ответ врача

Здравствуйте. Можно перевести на неокейт джуниор, можно оставить и на неокейте лсп. Вы не указываете какой вес у малыша и что получает в качестве прикорма. Не понятно хватает ли малышу калорийности рациона. Б

29.06.17
Какая дозировка на одно кормление ребёнку весом 11кг?
Глория, ребенку 13
Ответ врача

Здравствуйте. Если вы имеете ввиду неокейт Джуниор то объём одного кормления после года , если расчитывать по воде 200-260 воды.

28.06.17
Добрый день. У нас аллергия на коровий белок. С 2 месяцев едим Humana sl. Также у нас с месяца красные щеки с гнойничками. Лечили хлорофилипт, циндолом, сначала ппоходит, потом опять. Аллерголог посоветовала нам Неокейт lcp. Стали понемногу вводить. Когда дошли до 170 мл. Стало из него выливаться по три раза. Щеки стали бледнее. А ещеки вес у нас сейчас в 6 месяцев 6400. А родились мы на 36 неделе с весом 2450. Подскажите, пожалуйста, что нам делать. Заранее большое спасибо.
Таисия, ребенку 6
Ответ врача

Здравствуйте. Очень мало информации. К смеси ребенок адаптируется до 1 месяца. За весом надо наблюдать, со временем должна идти прибавка. Если нет, надо показать малыша гастроэнтерологу. Возможно надо дать копрограмму, сделать УЗИ брюшной полости, клинический анализ крови. Далее по ситуации.

28.06.17
Здравствуйте! Моей дочке 10 месяцев, с рождения на ИВ, с 3 недель начались высыпаниям, педиатр не переводил на другую смесь до 1.5 месяцев, потом перевёл на ГА, далее кабрита, высыпания не проходили, попали к аллергологу поставили АБКМ и перевели на нутрилон пепти аллергия, спустя месяц улучшений не было перевели на фрисопеп АС, улучшений так и не было, кушали 1,5 месяца, попали в больницу, там нас перевели на пептикейт, затем на фрисосой( они решили что гидролизами нам не идёт), на сое было всё так же плохо, сдали анализы на иммуноглобулин Е к белкам молока, всё отрицательно, аллерголог перевёл на Нэнни и сказала вводить прикорм с сыпью, следить чтоб не становилось больше, так и сделали, сейчас смесь кушаем 1 раз всего, высыпания так и остались, попали к другому аллергологу, она сказала перейти на неокейт и прикорм оставить как есть, а другой аллерголог говорит если переходить на неокейт, то без прикорма минимум месяц, но дочь не будет есть только бутылку. Как быть? Может ли помочь в нашей ситуации неокейт? Если оставить прикорм? Введены ГА продукты
Екатерина, ребенку 10
Ответ врача

Здравствуйте. Вы не указываете какой вес и есть ли проблемы со стулом , рацион ребёнка. Вначале возможно стоит сменить только смесь, далее смотреть.

22.06.17
Ребёнок ел смесь неокей LCP, сейчас по возрасту хочу перейти на Джуниор, но не понятно как разводить, в первой смеси одна мерная ложка на 30 мл воды, а смесь Джуниор путаница какая то на банке, одна мерная ложка пишут 8г далее противоречие 25 г,так как разводить? Одну мерную ложку на сколько воды????
Дарья, ребенку 12
Ответ врача

Здравствуйте. На баночке с питанием написано все четко. На 65 мл воды требуется 2 ложки или 16 грамм смеси, на 130 мл воды соответственно 4 ложки смеси или 32 грамма. На 1 ложку смеси требуется 33 мл воды или совсем точно 32,5.

22.06.17
Здравствуйте!Очень жаль,что нельзя по телефону обсудить вопросы!!!Хотелось бы прям консультацию!Задаешь один вопрос,а после ответа всплывает сразу ещё один!Я уже писала,честно говоря!Вообщем,мы на неокейт с месяца,у нас были повышены углеводы от грудного молока и от этого все "прелести":сыпь,частый жидкий стул!После перехода нам стало лучше и врач сказала пока не экспериментируйте!около трёх месяцев мы попробовали вернуться на гв,но моментально все повторилось даже от маленькой дозы! И мы опять стали только ив!Я писала про комочки в кале-это ж значит,что что-то не подходит или не усваивается?Теперь появился страх(хотя врач говорит,что этого не будет)Лактоза она же необходима!?!А К нам в организм она не поступает,а вдруг в будущем организм просто "не будет справляться"от того,что просто это для него будет что-то новенькое и мы навсегда будем " безмолочными"И может Вы нам посоветуете другу смесь,самой не хочется экспериментировать!Тем более,что мы на этой продукции!И вот просто для себя:есть же консультанты по гв,к которым можно прийти,пригласить,а как же быть нам искуственникам?Есть такие же консультанты?скажем так,"не привязанные" к какой-то определённой марке?Потиу,что,естественно,то что рекламируешь,то и лучше!
Будем ждать ответ.
Заранее спасибо!
Татьяна, ребенку 4
Ответ врача

Здравствуйте. Ваши опасения напрасны, если у малыша не истинная лактазная недостаточность, что встречается крайне редко, то все будет впорядке. Малыш ещё маленький, всего 4 месяца. Дайте окрепнуть его ферментативной системе. Все введёте, просто вводить надо с аккуратностью и видимо позже. Из вашего рассказа не ясно на какой смеси находится малыш? Консультантов по смесям нет! Вам нужен грамотный аллерголог или гастроэнтеролог.

21.06.17
Добрый день, Ольга Владимировна, год пили Неокейт ЛСП. После года планируем использовать Неокейт Джуниор. Как его пить? Наш доктор уже уехала и нет возможности связаться. Дети пили 8 ложек на 240грамм воды. Джуниор нужно пить как Адванс? Калорийность такая же? как пить его при нормальном весе/росте и отсутствие проблем со здоровьем. Спасибо! Очень важно решить по правильному перехожу с 1 продукта на другой.
Алина, ребенку 11
Ответ врача

Здравствуйте. Для того чтобы ответить на ваш вопрос необходимо знать, в каком объёме введён прикорм. Схема разведения смеси указана в таблице на банке со смесью.

21.06.17
Добрый день!подскажите как быть в нашей ситуации.ребенок с 6 месяцев на ив,пр гв держала диету,исключив полностью молочные продукты и все,что может их содержать.изначально были высыпания с 3 масяцев и нам поставили диагноз аллергия на бкм.с 6 месяцев перевели на ив,пробовали фрисопеп-были высыпания,затем фрисопеп ас-в течении 2 недель также высыпания не проходили и появились новые,прикорм не вводили,так как ребенок никак не мог очиститься.на приеме аллерголог назначила смесь неокейт и введение прикорма:рис-кабачок-кролик/индейка.5 дней назад начали пить неокейт и ввели прикорм,но через 3 дня снова усилились высыпания предположительно на рис и кабачок.правильно ли в данной ситуации на неделю отменить весь прикорм и пить только неокейт?если высыпания не исчезнут на неокейте,означает ли это,что аллергии на бкм нет,раз не неокейте ребенок не очистился?
Диляра, ребенку 8
Ответ врача

Здравствуйте. К новой смеси необходимо адаптация и введение прикорма с аккуратностью. Обязательно вести пищевой дневник. В этой ситуации лучше оставить малыша на одной смеси до стабилизации ситуации , затем вводить прикорм. 1 продукт в1-2 недели.

Вы можете задать любой вопрос, связанный с пищевой аллергией у грудных детей

мес.
Все поля обязательны для заполнения