Консультация врача он-лайн
Ольга Владимировна Белянкина
Врач аллерголог-иммунолог
Консультация со специалистом по проблемам пищевой аллергии и атопического дерматита

В 2009 году закончила 2 медицинский университет им .Н.И. Пирогова, далее проходила интернатуру по специальности педиатрия в ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского, затем работала педиатром. В 2012г. поступила в ординатуру в Научный центр здоровья детей (НЦЗД РАМН) по специальности аллергология и иммунология.

С 2014 г. работала районный аллергологом в ДГП 150. За время работы неоднократно была на курсах в Европейском медицинском центре по темам: Пищевая аллергия. Хроническая крапивница. Бронхиальная астма. Ежегодно участвует в конгрессах и симпозиумах, посвященных педиатрии и аллергологии. В 2012-2014 гг. участвовала в мастер-классах по аллергологии и иммунологии в рамках конгрессов по педиатрии.

Является членом Национальной Ассоциации диетологов и нутрициологов. С февраля 2015 года работаю в поликлинике Минэкономразвития г. Москвы в должности аллерголога-иммунолога.

Вопросы
врачу-аллергологу
22.06.17
Здравствуйте!Очень жаль,что нельзя по телефону обсудить вопросы!!!Хотелось бы прям консультацию!Задаешь один вопрос,а после ответа всплывает сразу ещё один!Я уже писала,честно говоря!Вообщем,мы на неокейт с месяца,у нас были повышены углеводы от грудного молока и от этого все "прелести":сыпь,частый жидкий стул!После перехода нам стало лучше и врач сказала пока не экспериментируйте!около трёх месяцев мы попробовали вернуться на гв,но моментально все повторилось даже от маленькой дозы! И мы опять стали только ив!Я писала про комочки в кале-это ж значит,что что-то не подходит или не усваивается?Теперь появился страх(хотя врач говорит,что этого не будет)Лактоза она же необходима!?!А К нам в организм она не поступает,а вдруг в будущем организм просто "не будет справляться"от того,что просто это для него будет что-то новенькое и мы навсегда будем " безмолочными"И может Вы нам посоветуете другу смесь,самой не хочется экспериментировать!Тем более,что мы на этой продукции!И вот просто для себя:есть же консультанты по гв,к которым можно прийти,пригласить,а как же быть нам искуственникам?Есть такие же консультанты?скажем так,"не привязанные" к какой-то определённой марке?Потиу,что,естественно,то что рекламируешь,то и лучше!
Будем ждать ответ.
Заранее спасибо!
Татьяна, ребенку 4
Ответ врача

Здравствуйте. Ваши опасения напрасны, если у малыша не истинная лактазная недостаточность, что встречается крайне редко, то все будет впорядке. Малыш ещё маленький, всего 4 месяца. Дайте окрепнуть его ферментативной системе. Все введёте, просто вводить надо с аккуратностью и видимо позже. Из вашего рассказа не ясно на какой смеси находится малыш? Консультантов по смесям нет! Вам нужен грамотный аллерголог или гастроэнтеролог.

21.06.17
Добрый день, Ольга Владимировна, год пили Неокейт ЛСП. После года планируем использовать Неокейт Джуниор. Как его пить? Наш доктор уже уехала и нет возможности связаться. Дети пили 8 ложек на 240грамм воды. Джуниор нужно пить как Адванс? Калорийность такая же? как пить его при нормальном весе/росте и отсутствие проблем со здоровьем. Спасибо! Очень важно решить по правильному перехожу с 1 продукта на другой.
Алина, ребенку 11
Ответ врача

Здравствуйте. Для того чтобы ответить на ваш вопрос необходимо знать, в каком объёме введён прикорм. Схема разведения смеси указана в таблице на банке со смесью.

21.06.17
Добрый день!подскажите как быть в нашей ситуации.ребенок с 6 месяцев на ив,пр гв держала диету,исключив полностью молочные продукты и все,что может их содержать.изначально были высыпания с 3 масяцев и нам поставили диагноз аллергия на бкм.с 6 месяцев перевели на ив,пробовали фрисопеп-были высыпания,затем фрисопеп ас-в течении 2 недель также высыпания не проходили и появились новые,прикорм не вводили,так как ребенок никак не мог очиститься.на приеме аллерголог назначила смесь неокейт и введение прикорма:рис-кабачок-кролик/индейка.5 дней назад начали пить неокейт и ввели прикорм,но через 3 дня снова усилились высыпания предположительно на рис и кабачок.правильно ли в данной ситуации на неделю отменить весь прикорм и пить только неокейт?если высыпания не исчезнут на неокейте,означает ли это,что аллергии на бкм нет,раз не неокейте ребенок не очистился?
Диляра, ребенку 8
Ответ врача

Здравствуйте. К новой смеси необходимо адаптация и введение прикорма с аккуратностью. Обязательно вести пищевой дневник. В этой ситуации лучше оставить малыша на одной смеси до стабилизации ситуации , затем вводить прикорм. 1 продукт в1-2 недели.

19.06.17
Добрый день!!Подскажите пожалуйста, у ребенка аллергия на коровье молоко и с 5 месяцев он кушает смесь неокейт lcp, сейчас настало время переводить его на неокейт джуниор, так как он до сих пор не перерос свою аллергию!!Вопрос в одном как его переводить постепенно, или это одно и тоже и просто можно ее дать в полном объеме как неокейт lcp
Марина, ребенку 1 год
Ответ врача

Здравствуйте. Нет перевод осуществляйте постепенно, как на новую смесь.

17.06.17
Здравствуйте,кормим гидролиза том,Фрисопеп, аллергия на коровье молоко нам сказал педиатр,постоянно плачет,спрыгивает,стул зеленый вот уже месяц как кормим этой смесью,не было жёлтого стула,как раньше ни разу,может НАН попробовать или какую другую?не возможно уже ведь,просит много все спрыгивает,вес в норме,постоянно плачет,плохо спит.подскажите пожалуйста, умоляю помогите:)
Лилия, ребенку 3
Ответ врача

Здравствуйте. На гидролизатах зелёный стул - это норма. Конечно болей в животе и обильных срыгиваний быть не должно, если ребёнок уже месяц ест данную смесь. Скорее смесь малышу не подходит. Вы не указали причину перевода на гидролизат( жалобы)? Возможно стоит рассмотреть , после консультации с врачом перевод на смесь неокейт lcp.

15.06.17
Здравствуйте, моей дочке почти 3 мес., мы полностью на ГВ, с 2 месяцев начали проявляться прожилки крови в кале, при этом стул регулярный, ребенок бодрый и активный, аппетит есть, у груди не капризничает, спит хорошо. Посетила 3 педиатров в нашем городе, на мои вопросы и жалобы ответ был один "исключить молочку", я исключила ВСЮ молочную продукцию, в том числе содержащуюся в кондитерских изделиях и сдобе, пробовала соевое, овсяное и кокосовое молоко, однако, прожилки крови не проходят, они бывают не с каждым стулом, но стабильно раз в день, когда то больше, когда то меньше, как понять , что именно это является аллергией на БКМ? кожа чистая, высыпаний нет
Виктория, ребенку 3
Ответ врача

Здравствуйте. Все же необходимо исключить инфекцию ( сдать анализ кала на дисгруппу, кампилобактер) возможно сдать кальпротектин на усмотрение вашего врача и посетить хирурга для исключения трещин. Обязательно вести пищевой дневник. Самая частая причина -это действительно молочный белок. Но диета должна быть строжайшая и прожилки могут уйти не сразу. К сожалению -реакция в виде прожилок может быть не только на молочный белок.

15.06.17
Добрый день ,Помогите пожалуйста, в два с половиной месяца с ребенком попали в инфекционную больницу диагноз поставили острый инфекционный гастроэнтерит средней тяжелой степени, нам кололи два Антибиотика ,спустя 11 суток выписали домой, после этого соблюдалось безмолочная диета у ребенка ,она кушала смесь Нан безлактозный ,но на неё была аллергия, стали снова вводить грудное молоко постепенно также давали Бифидумбактерин ребенку, на грудное молоко реакция плохая пошла начались боли в животе Бессонные ночи ,снова решили дать нам безлактозную, него пошла аллергия после похода к врачу гастроэнтерологу посоветовали перейти на грудное молоко с добавлением препарат лактазы, со стулом с животиком точнее всё хорошо перестал болеть но пошел жидкий стул водянистый и сильное газообразование также на лактозу пошла сильная аллергия в виде чешуек на руках ногах сгибах получили направление в рдкб там нас принял дерматолог посоветовал перейти на смесь неокейт первый день Я сегодня даю у ребенка красные щеки чешет нос и щеки руками подскажите пожалуйста что нам делать
Екатерина, ребенку 4
Ответ врача

Здравствуйте. Наблюдайте, пока рано судить помогла смесь или нет. Увлажняйте кожу. Если врач предполагает аллергию к белкам коровьего молока, то вам нужна строгая безмолочная диета, если оставлять грудное вскармливание.

13.06.17
Добрый день! У дочки с 3.5 мес диагноз атопический дерматит, до 6 мес были на гв, потом пришлось перейти на смеси, пробовали разные, но высыпания насовсем не исчезали. В 5 мес ввели кабачок, потом попробовали рис и цветную капусту. Сыпь и зуд мучали ребёнка. Убрала весь прикорм. Легли а стационар аллергоцентра, там нас перевели на неокейт и рисовую кашу, кожа стала идеальная. Под присмотром врача попробовали гречку и кабачок, все было отлично, как только выписались домой - опять пятна, едим все тоже самое. Сейчас опять из прикорма оставила только кабачок, ну и смесь... какает 1 раз в день, иногда в 2 дня. Лекарств никакие не даю. посоветуйте что делать
Dasha, ребенку 8
Ответ врача

Здравствуйте. рассмотрите приём антигистаминных препаратов с вашим врачом. Обязательно увлажнять кожу и вести пищевой дневник! К сожалению реакция на продукт может быть отсроченной. Важно время, малыш растёт, не торопитесь. Вводите продукты аккуратно, следите за реакцией кожи и ЖКТ. Каковы результаты обследования в стационаре?

13.06.17
Полтора года назад,врач аллерглог имунолог прописал проколоть полиоксидоний и пропить ким и курсом метилурацил как я поняла для поднятия имунитета!Сейчас мы снова болеем и часто обнаружили цмв ,вопрос такой могу ли я снова курсом подавать ребенку митилрацил и как он работает в организме у ребенка!И еще там написано противопоказания детям до трех,а когда нам назначали не было и дух,это нормально?
Ксения, ребенку 2.6
Ответ врача

Здравствуйте. Данный препарат должен назначать врачом очно, только на своё усмотрение. Для начала необходимо сдать клинический анализ крови и его оценить. Ходит ли малыш в сад? Очень много вопросов. Какими анализами подтвердили наличие ЦМВ и результаты анализов. Есть ли аллергические заболевания у ребёнка? Необходимо обратится повторно к аллергологу- иммунологу.

12.06.17
Добрый день. У нас с 3 мес. диагноз АД. В месяц перевели ребенка на смесь. Началась сыпь. Пробовали Нестожн, НАН гипоаллергеный, Кабриту, нутрилон пепти аллергия, фрисо пеп ас, симилак алиментум и вот сейчас на неокейт ICP. Ребенку 7 мес. прикорм даже не начинали т.к. лучше не становиться. Сильная сыпь, расчесы. Спасает только Элоком и то ненадолго. Аллергия у нас на все молочные белки и на яичный белок. А вот на сою 0 показала, аллерголог боится вводить, АД пока средней тяжести, неокейт пьем 2 недели. Еще выписали нам бифиформ беби, так ребенку стало только хуже. И зуд и краснота стали сильнее, не знаю может так быть или нет, это ведь бактерии, рравда с маслом смешанные. Подскажите как скоро нам ждать улучшения от неокейта? Можно ли если она не поможет пробовать смесь на сое? И может ли аллергия быть на масла в смеси?
Евгения, ребенку 7
Ответ врача

Здравствуйте. Пробовать соевые смеси или нет должен решать очный врач. После 6 мес они официально разрешены. Улучшения могут наступить и в конце 3 недели приема, все индивидуально. К сожалению приём биопрепарата может вызвать ухудшения. Аллергия на масла в составе очень мало вероятна, аллергенами являются белки.

Вы можете задать любой вопрос, связанный с пищевой аллергией у грудных детей

мес.
Все поля обязательны для заполнения