Консультация врача он-лайн
Ольга Владимировна Белянкина
Врач аллерголог-иммунолог
Консультация со специалистом по проблемам пищевой аллергии и атопического дерматита

В 2009 году закончила 2 медицинский университет им .Н.И. Пирогова, далее проходила интернатуру по специальности педиатрия в ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского, затем работала педиатром. В 2012г. поступила в ординатуру в Научный центр здоровья детей (НЦЗД РАМН) по специальности аллергология и иммунология.

С 2014 г. работала районный аллергологом в ДГП 150. За время работы неоднократно была на курсах в Европейском медицинском центре по темам: Пищевая аллергия. Хроническая крапивница. Бронхиальная астма. Ежегодно участвует в конгрессах и симпозиумах, посвященных педиатрии и аллергологии. В 2012-2014 гг. участвовала в мастер-классах по аллергологии и иммунологии в рамках конгрессов по педиатрии.

Является членом Национальной Ассоциации диетологов и нутрициологов. С февраля 2015 года работаю в поликлинике Минэкономразвития г. Москвы в должности аллерголога-иммунолога.

Вопросы
врачу-аллергологу
01.01.17
Добрый день.у нас проявляется сыпь и нос имени похрикивания , пробовали многие смеси. Началось с фрисолак опухло ушко и сыпь ,далее га, была только сыпь ,далее мы перешли нутрилон пепти аллергия , фрисопеп ас , сейчас 2недели кушаем неокейт lcp, вот улучшений нет ,на лице сыпь усилилась ,щеки красные , на теле сыпь не прошла. Чем кормить ребёнка ?! Мы полность на ив. В крови показатель показывает 7,норма до 5,это значит аллергия есть. Стоит ли продолжать кормить ??
Алла, ребенку 4
Ответ врача

Здравствуйте. Мало информации, что ещё ребёнок получает кроме смеси ( лекарственные препараты, чаи). Есть ли зуд, проблемы со стулом? Если сыпь постоянная и не поддаётся коррекции на смесях, возможно причина в чем-то другом( например крема, которыми увлажняете кожу малыша, стир порошок).

29.12.16
Здравствуйте! По рекомендации педиатра несколтко месяцев назад перешли на neicate lcp. Покупала его в аптеке рядом с домом, дорого, но без вариантов. Ребенок ест смесь хорошо. Недавно в бутылочке в осадке, оставшемся после кормления, стала замечать коричневый цвет, совсем немного, как несколько капель кофе с молоком но заметно. Не понимаю, нормально ли это, остатрчная ли реакция, окисление и т.п., или подделка? К слову- недавно стала заказывать смесь в онлайн аптеке, где немного дешевле (при постоянных покупках экономия ощутима). Совпадение и все нормально? Или нужно сменить аптеку обратно? Буду очень признательна за ответ.
Елена, ребенку 11
Ответ врача

Здравствуйте. Смесь должна иметь однородный молочный цвет.

29.12.16
Спасибо за ответ, прикорма у ребёнка никакого нет( были у дерматолога сегодня диагноз экзема, назначили локопид крем и супрастин 1/4 два раза в день, так же энтеросгель , но мы его и принимаем, только полисорб , подскажите ещё пожалуйста, как долго смотреть за реакцией на неокейте и может ли быть аллергия на зиртек ?
Татьяна, ребенку 9,5
Ответ врача

Добрый день. Аллергия может быть и на зиртек, но вероятность мала.

29.12.16
Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребёнку 9,5 месяцев, диагноз атонический дерматит, с 3х месяцев кушали нутрилон пепти гастро но высыпания остались на весь прикорм и и почти на все лекарства, сейчас сдаём анализы на молоко, плесень и домашнюю пыль, аллерголог посоветовала перевести на смесь неокейт , за два дня высыпания усилились и зуд, можно ли судить что смесь не подошла? Спасибо
Татьяна, ребенку 9,5
Ответ врача

Здравствуйте, сложно сказать сейчас идет период адаптации к смеси, думаю имеет смысл немного понаблюдать и исключить все возможные аллергены.

23.12.16
Здравствуйте, моему ребенку год, на гв, Вес низкий, кушает мало. В 5,5 начали прикорм, в 9 месяцев стала вводить молочные каши, творог, кефир (конечно же всё поочередно и постепенно), но как оказалось у ребенка на всю молочку аллергия, сильные кожные высыпания. С тех пор молочные продукты не даю. Хочу завершить гв, но у нас очень "активны" ночные кормления (видимо на зубы) и днем порой тоже к груди прикладывается. Так вот хочу заменить гв на безмолочные смеси, но какие не могу выбрать. Подскажите пожалуйста на какие смеси обратить внимание в нашем случае (соевые, гидролизные: высокогидролизованные или частично гидролизованные и т.д.)
Екатерина, ребенку 12
Ответ врача

Здравствуйте. Лучше грудного молока ничего нет. Ведь на грудном вскармливании у малыша нет высыпаний. Если вводить смеси, то ГА не подойдут раз аллергия уже есть. Стоит пассмотреть сывороточный гидролизат или казеиновый, далее если не подойдёт возможно аминокислотные смеси. Данный вопрос необходимо обсудить с аллергологом очно.

19.12.16
Здравствуйте. Посоветуйте, пжл, как переходить с Неокейт LCP на Неокейт Эдванс.
Севиль, ребенку 11,5
Ответ врача

Здравствуйте. В течение 5-6 дней попытайтесь перевести малыша. Первый день в утреннее кормление предложите 10-15 мл, если все в порядке в след день 30 мл новой смеси в каждое кормление, затем 60 мл. Если малыш отказывается, не торопите его подстройтесь под ребёнка.

16.12.16
Добрый день,
10 дней назад выписаны из больницы с диагнозом АД. 7 дней на чудо смеси, т. е. Неокейт. сыпь с тела ушла.осталась только на лице.Установлена аллергия на КБ,яйца, гречку,рис,курицу, гистамин в анализах очень высокий. Анализы крови в норме.IgE 1,88 IU/ml. Из соскреба кожи ничего не выросло.В кале увеличенное количество слизи и лейкоцитов. Газиков нет, живот не мучает. Хорошие бактерии пить не можем - на них аллергия. Стул нормализовался но он со слизью, может ли это быть отсмеси? Во время ночного сна ребенок сильно крутит головой, не могу понять или это щеки так чешутся, или нехватка витамина Д. Нужно ли дополнительно на этой смеси давать витамин Д? Как быстро ребенок адаптируется к смеси, чтоб быть уверенной что она подошла? Должна ли полностью уйти сыпь если аллерген удален. Как долго в среднем аллерген уходит из организма?Как долго стоит пить смесь?
вероника, ребенку 4
Ответ врача

Здравствуйте. Много вопросов мало данных. Каким образом подтвердили аллергию на все вышеперечисленные продукты? Адаптация к смеси проходит обычно за 2 недели. Не всегда удаётся полностью убрать высыпания с кожи, но в это не состоит задача смеси. Хотя многие малыши "очищаются " полностью. Задача смеси стабилизировать состояние кожи и ЖКТ. И подготовить малыша к введению прикорма. Витамин д можно пить в проф дозировке 500-1000МЕ, если на него нет аллергических реакций. Слизь в стуле уйдёт не сразу, главное это хорошее самочувствие малыша и прибавки веса и конечно отсутствие новых высыпаний. Как длительно принимать смесь может решить только врач на очном приёме, на это влияет много факторов.

14.12.16
Здравствуйте. У нас была пищевая аллергия, кровь в стуле, пили неокейт, сдавали кал на аллергены, аллергия на бкм не подтвердили. Пропили месяц неокейт, сделали повторно ректоскопию, там все норм. Гастроэнтеролог разрешила перейти на пептикейт.
Подскажите, как с неокейт перейти на пептикейт? Какая схема перехода ? Можно ли побыстрее перейти?
Елена, ребенку 2,5
Ответ врача

Здравствуйте. Нет быстрее уходить не надо. Переходите постепенно за 5-7 дней. 1день- 2 утренних кормления по 30 мл пептикейта заменить, 2 день все кормления по 30 мл Неокейта заменить на пептикейт, 3 день, если все хорошо заменить 60 мл и так далее. Быстрее не переходите. Следите за малышом.

13.12.16
Здравствуйте. Мой ребенок с рождения срыгивает, врач посоветовала есть антирефлюксную смесь. Перешли на фрисовом, начался понос. Перешли на нан антирефлюкс со стулом нормализовалось. Но ребенок продолжал срыгивать. По узи жкт все в норме, по неврологии были остатки гипоксии, но счас все в норме. Обратились со срыгиваниями к гастроэнтерологу, не проведя ни одного анализа врач предположила что у нас непереносимость белка коровьего молока. Сыпи у нас не было никогда. Сказала перейти на смесь фрисопеп, стул стал темно-зеленым с неприятным запахом, консистенция чуть жиже сметаны, иногда бывают белые комочки и желтый цвет кала, когда какает сопровождается звуком и тужится. Пькм
Надежда, ребенку 5
Ответ врача

Добрый день. В чем состоит ваш вопрос? Срыгивания действительно могут быть симптомом аллергии к белкам коровьего молока. Вы не указали есть ли улучшения на смеси фрисопеп. Данная смесь это сывороточный гидролизат и цвет стула не должен вас смущать.

13.12.16
Здравствуйте! У нас аллергия на бкм, с нэнни на основе козьего молока (не помог) переходим на неокейт , параллельно купила нутрилон аминокислоты. Вопрос: чем они различаются? На вкус вроде схожи...может что то из них получше очищено?спасибо.
Светлана, ребенку 6
Ответ врача

Здравствуйте. Обе смеси аминокислотные. Смотрите за реакцией малыша.

Вы можете задать любой вопрос, связанный с пищевой аллергией у грудных детей

мес.
Все поля обязательны для заполнения